右心室起搏致心力衰竭犬模型

1.造模材料

动物：健康成年杂种犬，雌雄不限，体重(13.7±1.8)kg;药物：戊巴比妥，青霉素;器械：注射器，手术器械，埋藏式起搏器，心室内膜电极。

2.造模方法

将犬以3%戊巴比妥30mg/kg腹腔内麻醉。右侧肱静脉穿刺输液。左颈外静脉切开，插入心室内膜电极，在X线引导下把电极插至右心室尖。测起搏阈值0.3～1.5V，R波高度4～10mV，阻抗300～1000Ω，固定电极。在颈背部做一皮囊，置入起搏器，电极经皮下隧道与起搏器连接。起搏器固定频率240次/min，输出电压5.0V，脉宽0.5mg。术中予生理盐水500ml加青霉素480万u预防感染。术后观察动物食欲、反应性、活动状态及呼吸等变化。持续右心室快速起搏4～5周后作病理检查。

3.造模原理

快速右心室起搏造成动物心力衰竭。

4.造模后变化

快速右心室起搏4～5周，全部犬均逐渐出现食欲减低、反应性下降、活动减少、气促，呼吸由起搏前的(18±1)/min增加至(40±3)/min，双肺湿啰音，部分犬出现四肢水肿。

血流动力学检查示平均右房压、右室压、肺动脉压、肺毛细血管楔嵌压明显升高，心输出量、心脏指数及每搏输出量明显下降，外周血管阻力增加。

病理检查显示造模组双肺充血水肿，大部分犬出现心包积液，部分犬出现胸腔积液。与对照组比较，造模组心脏大体解剖显示心脏质量及心脏质量与体重比值明显增加，左心室长径、右心室横径及左心室腔体积明显增大，右心室游离壁厚度明显变薄，左心室游离壁厚度有变薄的趋势。造模组左、右心室光镜检查显示心内外膜小血管充血，较多中性粒细胞、淋巴细胞浸润，心肌层心肌细胞水肿，脂肪变性，肌核增多，少数坏死溶解，间质小血管炎伴充血，偶见出血灶，较多中性粒细胞、淋巴细胞浸润。

5.注意事项

手术器械严格消毒，防止手术感染，手术创伤应尽可能小，严格无菌操作。