犬自体同源颅骨成形术模型的建立

颅骨减压术常用于减轻颅脑损伤、脑出血等引起的颅内压，但造成的颅骨缺损需要二次手术，即颅骨成形术。颅骨成形术使用的传统修复材料一般是硅橡胶及三维钛，这些材料都有感染排异风险，同时愈合缓慢、钛网容易暴露引起三次手术。相比之下自体颅骨成形术拥有良好的生物相容性、较强的抗感染能力、无疾病传播风险和低成本等诸多优点。

但骨吸收和不可预测的偶发感染制约了自体颅骨成形术在临床的推广应用。北检院医学研究所研究人员可建立了一种能再现临床自体同种异体颅骨成形术中常见的感染和骨吸收大动物模型(犬自体同种异体颅骨成形术模型)，有望提高自体同种异体颅骨成形术成功率。

科研人员选择比格犬作为研究对象，每只犬均对双侧极开颅取出颅骨瓣，-20℃冷冻保存3个月后进行颅瓣再植入，即自体颅骨成形术。保留骨瓣和再植均遵循临床过程，手术期间规范使用青霉素防治感染。手术后通过CT检查及荧光示踪剂对植骨进行检测，并在四个月后处死实验犬，通过病理检查、骨密度测量以及透射电镜超微结构分析检测再植骨瓣的分子组织病理学变化情况。

经分析，22只犬的44个双侧颅骨瓣中，甲级头盖瓣占SF(单一冻干组)组的86.4%(19/22)，FD(冻干组)组仅占31.8%(7/22)。结果发现通过电镜和钙调素示踪剂等方式发现了成骨破骨细胞、哈佛管、新生血管形成和血管生成因子;而通过X-CT和micro-CT可以证实即使在A级骨瓣中也可以发现早期骨吸收。

上述实验结果表明，科研人员采用临床常用的颅骨瓣保存方法，成功建立了大面积颅骨缺损自体颅骨成形术的实验犬模型，该模型能再现临床自体同种异体颅骨成形术中常见的感染和骨吸收，可作为进一步研究提高自体同种异体颅骨成形术成功率的有效实验工具。